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一張上海群聊截圖:治愈、幫助、安慰

發(fā)布時(shí)間:2022-04-26 05:14:05   來(lái)源:鳳凰網(wǎng)    

疫情發(fā)展至今,新冠病毒帶給人們的不再是單純對(duì)病毒的恐慌,人們要面對(duì)的也并非只是單純的疾病預(yù)防。

上海疫情持續(xù)一個(gè)多月,有些病痛以數(shù)字的形式呈現(xiàn),有些病痛則隱匿于大眾視野的角落、滲透在生活細(xì)節(jié)中。黎明前的日子里,生病的人努力浮出水面,尋找燈塔,而沉在水面下的冰山,也很快被站在遠(yuǎn)處的瞭望者發(fā)現(xiàn)。

他們與線(xiàn)上醫(yī)生的交流,穿越網(wǎng)線(xiàn)、隔著屏幕,人與人之間的關(guān)照卻絲毫未減。在遙遙相望中,他們和醫(yī)生一起,用力地、真切地堅(jiān)守著。

被隔絕的空間里,咳嗽聲打破平靜。

劉成(化名)在父親身邊放下一杯水,希望可以緩解他的咳嗽。如果不是這次疫情,他沒(méi)想到成年之后還會(huì)與父親連續(xù)相處這么久。

父親從3天前開(kāi)始咳嗽,但無(wú)論是抗原檢測(cè),還是體溫計(jì)都沒(méi)有顯示異常。他嘗試安撫父親,但老爺子卻反復(fù)質(zhì)問(wèn)他,最近下樓領(lǐng)物資接觸到了什么人?有沒(méi)有戴好口罩?回家有沒(méi)有消毒?

劉成理解父親突如其來(lái)的古怪脾氣。平時(shí)父親身體很好,如果不是疫情,此時(shí)正是他參加馬拉松的季節(jié),因而原因不明的咳嗽,愈發(fā)加重了他的心理負(fù)擔(dān)。作為兒子,劉成只能一退再退。

當(dāng)晚12點(diǎn),父親咳嗽著從床上坐起來(lái),要求劉成陪他下樓散步。突然亮起的燈光劃破睡夢(mèng),劉成的忍耐也到了極限,他拿出手機(jī),將父親的情況發(fā)送給京東健康的呼吸科醫(yī)生,他不確定在凌晨時(shí)分是否會(huì)收到回復(fù),但這似乎是他唯一的辦法。

幾分鐘后,京東健康呼吸科全職醫(yī)生張士放接診了他的父親,詳細(xì)問(wèn)診后,初步判斷大概率只是普通的上呼吸道感染,但是由于隔離中人們對(duì)自身狀態(tài)的過(guò)度關(guān)注,放大了對(duì)身體癥狀的感受。

張士放談到,最近一段時(shí)間疑心自己感染新冠的人不在少數(shù),偶爾的一聲咳嗽,都會(huì)為疑心加碼,這意味著新型冠狀病毒不僅侵染肺部,也正在尋找機(jī)會(huì)進(jìn)攻人們的心理。

“因?yàn)樗麄兩磉叺母腥救藬?shù)每天都在增加,就容易走進(jìn)死胡同”,張士放說(shuō)。

京東健康呼吸科全職醫(yī)生 張士放

然而,有時(shí)這樣的疑心也有被證實(shí)的可能。

撥通京東健康抗疫免費(fèi)問(wèn)診專(zhuān)線(xiàn)的前2天,雪迪(化名)接連出現(xiàn)了發(fā)燒、喉嚨痛、流涕的癥狀。但因?yàn)榘Y狀很快緩解,丈夫便勸她不要多心。

第3天一早醒來(lái),雪迪就感覺(jué)有些喘不上氣。家里備有血氧儀,測(cè)量結(jié)果顯示其血氧飽和度只有89%-94%(正常為95%以上),強(qiáng)烈的不安在那一刻籠罩而來(lái)。

接到雪迪電話(huà)時(shí),張士放幾乎在她開(kāi)口的前10秒之內(nèi)便有了初步的判斷,“她聲音有點(diǎn)虛弱,自己也說(shuō)呼吸不順暢”。

結(jié)合雪迪前幾日的癥狀,以及她所在的小區(qū)出現(xiàn)多例陽(yáng)性病例,張士放認(rèn)為雪迪有可能已經(jīng)感染了新冠,并且有加重的趨勢(shì)。

“我當(dāng)時(shí)叮囑她一定要馬上到線(xiàn)下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并告訴社區(qū):經(jīng)過(guò)京東健康醫(yī)生的線(xiàn)上問(wèn)診,考慮有重癥傾向和已經(jīng)肺炎化,需要優(yōu)先轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療”,張士放回憶。

就像在起火時(shí)拉響警鈴,第二天,線(xiàn)下醫(yī)生的結(jié)論驗(yàn)證了張士放幾乎所有的判斷,病人所屬的社區(qū)迅速轉(zhuǎn)運(yùn),病人很快被安排入院。

到醫(yī)院后,雪迪呼吸困難的情況有所緩解,但陌生的環(huán)境讓她常常失眠,因而夜班護(hù)士對(duì)她會(huì)多關(guān)注一些。防護(hù)服下,雪迪不知道護(hù)士的模樣,但她的聲音好聽(tīng),總是在凌晨的檢查后對(duì)她說(shuō):

“好好睡一覺(jué),明天就出太陽(yáng)了。”

對(duì)于一些人來(lái)說(shuō),“疑心染病”承接了大部分焦慮,但更多人的負(fù)面情緒則在沉默中積攢。

每當(dāng)看到“新增”兩個(gè)字,人們的心總會(huì)被攪亂,教師擔(dān)心線(xiàn)上授課的信號(hào)、學(xué)生擔(dān)心測(cè)驗(yàn)成績(jī)、司機(jī)擔(dān)心路上的貨、老人擔(dān)心明天的晚餐……許多平日里一笑而過(guò)的事,疫情期間被發(fā)酵放大,成為讓人郁結(jié)的理由。

小晚(化名)的抑郁情緒是逐漸浮現(xiàn)的。

居家隔離前,她剛?cè)肼毿鹿静坏揭粋€(gè)月。疫情讓她后兩個(gè)月的試用期都要在居家辦公中度過(guò)。

她不是一個(gè)擅長(zhǎng)交際的人,遇到事情都會(huì)獨(dú)自消化。當(dāng)辦公軟件代替面對(duì)面的交流,新同事們的每一句話(huà)都會(huì)被小晚打碎咀嚼,敏感的觸角收集到許多猜疑。很多時(shí)候,她明白是自己多慮了,但好像有一雙無(wú)形的手正在把這些釘子一樣的自我否定一點(diǎn)一點(diǎn)地錘進(jìn)她的大腦。

“我覺(jué)得我得抑郁癥了?!本蛹腋綦x的第28天,她撥通了京東健康客服熱線(xiàn)950619中的抗疫免費(fèi)問(wèn)診專(zhuān)線(xiàn),考慮到值班醫(yī)生的休息,她特意等到上午9點(diǎn)才按下號(hào)碼。

二十多年的從業(yè)經(jīng)歷,讓京東健康精神科全職醫(yī)生胡曉宇的語(yǔ)調(diào)溫和,穩(wěn)穩(wěn)地“接住”小晚。

胡曉宇說(shuō),精神科醫(yī)生看病就像福爾摩斯探案,要排查用戶(hù)的經(jīng)歷。他扶了扶耳麥,嘗試詢(xún)問(wèn)小晚過(guò)去是否出現(xiàn)過(guò)類(lèi)似的情況,得知她以往的幾次入職也都有過(guò)抑郁情緒,大多可以自行消化。可這一次,隨著被封閉在家中的日期不斷延長(zhǎng),各種負(fù)面情緒以無(wú)法預(yù)知的方式被點(diǎn)燃,朝她涌去。

一番交談過(guò)后,胡曉宇告知小晚,她的情況還達(dá)不到抑郁癥的程度,并且一定程度的焦慮是人面對(duì)壓力時(shí)的正常反應(yīng),是內(nèi)心不知道會(huì)發(fā)生什么對(duì)自己不利的情境,其實(shí)情況是變化的,有些事情并不一定會(huì)發(fā)生。

武漢疫情爆發(fā)時(shí),還在線(xiàn)下醫(yī)院工作的胡曉宇為了可以讓科室同仁休息,自己常駐醫(yī)院。那段“隔離”經(jīng)歷之后,“保持節(jié)奏、專(zhuān)注當(dāng)下”,不僅僅是作為一個(gè)精神科醫(yī)生的建議,更是作為一個(gè)普通人的感同身受。

京東健康精神科全職醫(yī)生 胡曉宇

與小晚的“疑心病”不同,阿力(化名)有明確的抑郁癥病史,平時(shí)需要用藥治療。然而,連日的封控讓他的藥瓶見(jiàn)底,但出于病恥感,他始終不愿向社區(qū)志愿者透露病情,寄希望于自己可以堅(jiān)持到解封。他甚至嘗試自行減量,讓自己能夠多撐些日子,可斷藥的那天還是來(lái)了。

他熬著日子,時(shí)間無(wú)法治愈他,讓本就不堪一擊的內(nèi)心防線(xiàn)一再坍塌。找到胡曉宇時(shí),他的情緒像一鍋即將沸騰的水,滾燙的蒸汽突突地向外冒著,彌漫著焦慮、怨氣與憤怒。

“你問(wèn)得太多了!我沒(méi)事,我如果吃藥出事跟你沒(méi)關(guān)系?!?/p>

在阿力焦灼的內(nèi)心世界中,精神科醫(yī)生續(xù)方開(kāi)藥過(guò)程中必要的問(wèn)診程序,也會(huì)成為怨氣傾倒的對(duì)象。

胡曉宇沒(méi)有感到詫異,“以前甚至收到過(guò)臟字,但這就是我工作的特殊之處”。

在突發(fā)事件面前,很多人會(huì)因?yàn)閱适О踩校褚恢痪X(jué)的刺猬,如果去拔“刺”,就會(huì)產(chǎn)生惡性循環(huán),“我們要把病人當(dāng)成病人去看待”,耐心的解釋?zhuān)撬麚崞郊獯痰姆绞?,而大多?shù)“刺猬”也因此渡過(guò)危機(jī)。

最近幾天,隨著京東物流運(yùn)力的逐步恢復(fù),阿力收到了胡曉宇開(kāi)的處方藥。

服藥后的第二天,上海迎來(lái)一個(gè)雨后清晨。阿力推開(kāi)老房子的窗戶(hù),木栓發(fā)出吱呀聲。窗外多日沒(méi)有澆水的竹芋依然生機(jī)勃勃,城市里的斑鳩大膽地停在窗口,他撒了一把小米給它。

新的一天開(kāi)始,他看著眼前的一切,感到生命在很多時(shí)候,比想象中更有韌性。

癌癥晚期病人往往以化療周期計(jì)算生命,而突如其來(lái)的疫情,阻斷了周期循環(huán)。

2個(gè)月前,云舟(化名)和父親帶著母親從洛陽(yáng)老家來(lái)到上海做癌癥手術(shù)。長(zhǎng)租在醫(yī)院附近的小旅館里。

按照原定的治療計(jì)劃,母親已經(jīng)過(guò)了復(fù)診時(shí)間,由于疫情的原因,只能在旅館輸液維持。而父親也恰巧在疫情之前回老家春播,云舟只能一個(gè)人面對(duì)母親病情惡化的風(fēng)險(xiǎn),焦慮,成為愛(ài)和責(zé)任的副產(chǎn)品。

往常都是父親做菜,或是吃醫(yī)院食堂,云舟勉強(qiáng)學(xué)會(huì)炒2個(gè)菜,西紅柿炒雞蛋和黃瓜炒雞蛋。雞蛋,是他能想到保證母親營(yíng)養(yǎng)的方式。

然而后來(lái)的日子,母親接連感覺(jué)腹痛,肢體疼痛,還出現(xiàn)了頭痛的狀況。他猜測(cè)這些癥狀或許與母親的緊張情緒有關(guān),但一個(gè)要照料晚期癌癥病人的家庭,再經(jīng)不起其他任何意外,他太需要一個(gè)專(zhuān)業(yè)的人出現(xiàn)在身邊,告訴他們到底該如何應(yīng)對(duì)。

一天中午,住在對(duì)面房間的病友給了云舟一個(gè)義診群的二維碼,說(shuō)里面有醫(yī)生。

這個(gè)義診群的是誕生于武漢疫情期間的“NCP生命支援”公益組織(NCP為新型冠狀病毒的英文縮寫(xiě))建立的。群里沿用了成熟的“武漢模式”,以2或4小時(shí)為單位,將一天劃分為多個(gè)時(shí)段,每個(gè)時(shí)段由報(bào)名的醫(yī)生值班接診。

接診云舟母親的汪立燕,是京東健康神經(jīng)內(nèi)科全職醫(yī)生,群里還有好幾位她的同事。汪立燕一般看到哪個(gè)時(shí)段沒(méi)人報(bào)名就沖上去,大多數(shù)時(shí)候是工作日的中午12:00-14:00,亦或是休息日的下午。

京東健康神經(jīng)內(nèi)科 全職醫(yī)生 汪立燕

那天中午,汪立燕放下手中的午飯,便與云舟在線(xiàn)上溝通病情。

過(guò)程中,汪立燕格外細(xì)致,最終確認(rèn)云舟母親的狀態(tài)基本正常,并給出了處置建議。然而,在這個(gè)抽絲剝繭般的過(guò)程中,她只字未提與癌癥相關(guān)的字眼,她說(shuō):“疫情暫時(shí)不能滿(mǎn)足線(xiàn)下復(fù)診的需求,線(xiàn)上問(wèn)診咨詢(xún)也不應(yīng)該增加患者和家屬的緊張情緒?!?/p>

在后來(lái)幾日的值班中,汪立燕每天都會(huì)向云舟回訪(fǎng)他母親的情況,得知對(duì)方頭痛已經(jīng)緩解,才放下心來(lái)。

盡管不能面對(duì)面地全方位觀察病人,但持續(xù)多日的高頻互動(dòng),已經(jīng)給云舟和母親帶去了專(zhuān)業(yè)建議和足夠的心理安慰。

京東健康神經(jīng)內(nèi)科全職醫(yī)生汪立燕與病患家屬溝通

因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間連軸轉(zhuǎn)接聽(tīng)用戶(hù)的電話(huà),汪立燕的聲音有些嘶啞。采訪(fǎng)是在她日常問(wèn)診工作的間隙完成的,過(guò)程中,她時(shí)不時(shí)確認(rèn)義診群的消息,盡管彼時(shí)并不是她的值班時(shí)間。

她談到,最近有許多京東健康全職醫(yī)生同事想要加入義診群,“像今天,有個(gè)骨科的同事問(wèn)我一般用戶(hù)都會(huì)咨詢(xún)什么,他也想值班,也想為大家做點(diǎn)什么。只是因?yàn)橐咔槠陂g骨科方面的問(wèn)題少,他的專(zhuān)業(yè)不太對(duì)口?!?/p>

在汪立燕與「最人物」交談的期間,義診群的醫(yī)生人數(shù)從68人漲到70人,她說(shuō):“我們?nèi)豪锩刻於加嗅t(yī)生進(jìn)來(lái)?!?/p>

疫情之下, 如何照顧老人,是整個(gè)社會(huì)都要面對(duì)的問(wèn)題,也是志愿者小希(化名)的日常。

小希生活在老閘北,小區(qū)老齡化嚴(yán)重,排隊(duì)做核酸時(shí),一多半都是老人。作為這里的年輕人,“做志愿者”是小希意識(shí)里理應(yīng)如此的事情。

住在小希家樓下的齊阿公(化名)是典型的上海老人,年輕時(shí)在商行做經(jīng)理,為人處世體面周全,不到萬(wàn)不得已不愿求人。

那天,小希剛把物資放在齊阿公門(mén)口,里面的木門(mén)便打開(kāi)了,隔著鐵門(mén),阿公舉起一個(gè)老式糖罐,幾顆糖與糖罐碰撞出聲音。阿公說(shuō)自己低血糖時(shí)會(huì)頭昏,只有吃一種椰子糖才管用。他平時(shí)儲(chǔ)備了大量的椰子糖,但長(zhǎng)時(shí)間的疫情封控讓糖罐見(jiàn)了底。

小希向京東健康咨詢(xún),接診的是京東健康普內(nèi)科全職醫(yī)生賀治慧。她建議阿公靠家中的其他食物補(bǔ)充糖分,但對(duì)方執(zhí)著于椰子糖,小希在一旁哭笑不得。

賀治慧明白,此時(shí)的上海,椰子糖于這位老人而言,早已超越了原本的意義,便提醒小希可以試試網(wǎng)購(gòu),并將電話(huà)轉(zhuǎn)接給了客服。

后來(lái),阿公在客服和小希的幫助下,下單了同款椰子糖,小希臨走時(shí)還寫(xiě)下京東健康的950619客服熱線(xiàn),貼在門(mén)上,告訴他如果不舒服可以在接通后撥“1”,會(huì)轉(zhuǎn)接到新冠疫情免費(fèi)問(wèn)診專(zhuān)線(xiàn)。

阿公不會(huì)上網(wǎng),電話(huà),或許是他此時(shí)最有效的求助形式。

京東健康普內(nèi)科 全職醫(yī)生 賀治慧

像低血糖之類(lèi)的慢性病,存在于很多老人身上。

在居家隔離十多天后,距離小希家十多公里外的一個(gè)小區(qū)里,一位60多歲老人的血壓突破了200,低壓也在100以上,還出現(xiàn)了嘔吐癥狀。

老人的女兒平時(shí)有在京東購(gòu)物的習(xí)慣,情急之下,她寄希望于在京東APP里搜索到的“抗疫專(zhuān)區(qū)”。

賀治慧醫(yī)生接診后,通過(guò)與老人女兒的溝通,了解到老人有高血壓病史,但往常沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范治療,家中也沒(méi)有對(duì)癥的降壓藥。而老人當(dāng)時(shí)的情況已經(jīng)屬于高血壓急癥,如果任由其發(fā)展,有可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者腦梗死等嚴(yán)重后果。

考慮到疫情之下的客觀條件,賀治慧在第一時(shí)間制定出兩套方案——如果條件允許,立即送老人線(xiàn)下就醫(yī);如果不允許,則要盡快找到合適的降壓藥。

“做兩手打算”,是4年多線(xiàn)上問(wèn)診經(jīng)歷賦予賀治慧的思考模式。早在2018年,她就是省人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一名醫(yī)生。

賀治慧說(shuō),一般遇到這種情況,她都會(huì)優(yōu)先選擇與家屬溝通,“如果是跟病人(直接溝通),可能導(dǎo)致病人的緊張情緒加重”。

后來(lái),老人的家屬通過(guò)社區(qū)志愿者拿到了降壓藥。在此后連續(xù)兩天,每天至少三次的回訪(fǎng)和用藥指導(dǎo)的作用下,老人的血壓終于穩(wěn)定在一個(gè)安全合理的范圍,嘔吐的情況也沒(méi)再出現(xiàn),賀治慧也放下心來(lái)。

采訪(fǎng)中,幾位醫(yī)生都談到,在如此突如其來(lái)的公共衛(wèi)生事件中,自己的工作節(jié)奏沒(méi)有被打亂,仍舊可以按照往常的排班工作、休整,甚至有余力參與外部公益組織的援助行動(dòng),這得益于京東健康醫(yī)療健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)的高度專(zhuān)業(yè)性,和在實(shí)踐中不斷優(yōu)化完善的應(yīng)急管理機(jī)制。

醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)穩(wěn)定性和應(yīng)變處置能力,決定了他們能夠帶給用戶(hù)的服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)定性和可信賴(lài)程度。在疫情的試煉中,曾經(jīng)依賴(lài)面對(duì)面的問(wèn)診環(huán)節(jié),被一把推到了網(wǎng)上,線(xiàn)上醫(yī)療作為對(duì)線(xiàn)下醫(yī)療能力豐富和場(chǎng)景補(bǔ)充的意義,也得到了驗(yàn)證。

張士放醫(yī)生說(shuō):“螞蟻有螞蟻的力量?!弊鳛橹袊?guó)線(xiàn)下醫(yī)療體系的重要補(bǔ)充,他們守住了陣地,在用戶(hù)面前筑起了一道新的健康屏障。

“偶爾治愈,常常幫助,總是安慰?!边@句鐫刻在特魯多醫(yī)生墓碑上的銘文,幾乎每位醫(yī)生都能背誦,也在特殊時(shí)期,成為線(xiàn)上問(wèn)診的寫(xiě)照。

疫情圍困上海,但山海相隔亦不能成為求醫(yī)的阻礙,此時(shí)此刻,人們正在被治愈。

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